深夜，王先生突然因胸口疼痛的爆炸而醒来，他的睡衣被冷汗浸透了。他认为抽屉里的硝酸甘油，但他颤抖的手无法打开毒品瓶。当她的丈夫打电话120时，急诊中心的调度员冷静地指导了她：“让她撒谎而不是随意移动。家里有阿司匹林吗？”这种反对死亡的品种是对无数慢性胸痛患者的生与死的真实描述。根据“中国心血管健康与疾病报告2022”的报道，由于胸痛，我所在国家 /地区有300万人访问医疗治疗，这几乎是致命慢性疾病的10％。其中，有80％的猝死病例发生在疾病后1小时内发生。慢性胸痛就像人体释放的红色警报。如果可以正确确定并处理及时的方式，通常是指生死。 90分钟的人生信任：慢性CH有多危险EST疼痛？急救的咒语“时间是心肌，时间还活着”在胸痛的中间反复强调。当冠状动脉完全阻塞时，心肌细胞以每分钟10亿的速度坏死，而这种不可逆的损伤直接决定了患者的预后。研究表明，在疾病发作后的90分钟内，接受再灌注（支架或溶栓）患者的心脏恢复率是延迟治疗的患者的3.2倍。但是，生活中的这种计算通常是误会的：有些人会因为胃痛而成为胸痛，有些人坚信“只是休息”，越来越多的人不知道谁在寻求帮助。根据北京A级医院的胸痛中心的统计数据，超过40％的患有慢性汽车心肌梗塞驱动器或乘坐出租车的患者。这种看似“好”的技术确实隐藏了风险 - 强烈的锻炼l加速心脏氧的消耗，导致病情恶化。更危险的是“隐藏的胸痛”：糖尿病患者的神经病可以掩盖这种疾病，成年人由于呆板的感觉很难发现异常，而女性患者则更有可能经历非典型症状，例如下巴和肩部疼痛和放射线疼痛。这些“沉默的杀手”通常是最佳诊断。扩展全文 胸痛背后的“杀手”是谁？ 在急诊室里，医生像侦探一样窥视了他的茧。慢性胸痛的“犯罪现场”中隐藏着许多“杀手”，每个杀手端都需要准确地识别出来： 1。心脏病乳房疼痛：三个患有冠心病的兄弟 心绞痛：运动是一个常见的特征，例如迫使胸部的公平肾脏，可以通过休息或服用硝酸甘油来减轻胸部。但是，不稳定的心绞痛可以通过心肌发展随时梗塞。 心肌梗塞：持续超过20分钟的胸痛伴随着一种近距离死亡的感觉，这种感觉可能会在左肩和下巴上闪耀，并伴有恶心和呕吐。 electrociogonmentic st segment高程是一个重要的线索。 心肌炎：寒冷后发生胸痛和呼吸症，年轻人需要更加小心。心肌活检可以显示炎症细胞浸润。 2。肺胸痛：呼吸之间的致命陷阱 肺栓塞：长时间后胸痛，伴有呼吸困难，血液氧气饱和突然崩溃。在CT肺部血管造影中可以看到“轨道体征”，而D-二聚体抬高是一个重要的提醒。 气胸：眼泪胸部突然疼痛，受影响部分的呼吸声消失，肺组织的压缩侧可通过X射线看到。身材高大瘦的年轻人容易攻击。 3。主动脉危机S：胸部诊断中最严重的疾病类型：被描述为“内部炸弹”，突然的严重发型疾病，例如朝后的辐射，两侧的血压是不对称的。解剖不变的死亡率在48小时内达到50％。 4。其他原因：易于明显的危险 食管破坏：严重呕吐，纵隔肺气肿和皮下肺气肿后的胸痛是危险信号。 带状疱疹：皮疹前的神经疼痛可能是错误的，但这种疾病通常与神经一起分布。 胸痛的“范围标志”指南 1。疾病的“性格特征” 该疾病的特性：与毛茸茸的疼痛或燃烧感觉相比，被强对象挤压，切割或眼泪（心肌梗死的常见）（胃食管反流） 持续时间：比较需要超过15分钟的时间（危险信号） 伴随症状：冷汗，恶心和呕吐，头晕（常见）心脏病胸痛） 呼吸困难，氰化（肺栓塞的特性） 吞咽困难，胃酸反流（消化系统问题） 2。高风险人群的自我测试表 男性> 45岁/女性> 55岁 高血压/糖尿病/高脂血症病史 吸烟史>每年20包 家庭过早心血管疾病的病史 肥胖（BMI> 28） 在长时间/过度呆在 3。疾病位置的“地理代码” 承亚区/左胸部：心脏问题的最高可能性（占致命胸痛的60％） Postternum：照顾食管或心脏问题 右胸壁：cosal软骨炎或肌肉菌株可能是 放射性剂：左臂/下颌/背部的辐射疼痛需要高度警惕心肌梗塞 正确处理慢性胸痛的方法 当胸痛打击时，每个动作都会为生命提供时间： 步骤1：立即停止活动 如果您锻炼，打架或K，坐下或马上躺下。体育锻炼会增加心脏负荷，例如连续泵送泄漏空气的轮胎。 步骤2：服用急救药物 冠心病患者：舌下硝酸甘油。如果您在5分钟后不放松它，则可以再次使用它（不超过3次）。 怀疑心肌梗塞的患者：咀嚼300毫克的阿司匹林（除非他们有过敏史）。 步骤3：开始应急系统 致电120：不要自己开车！该救护车配备了除颤器和急救药物，医务人员可以提前与胸痛中心联系以开始绿色通道。 通知基本信息：持续时间，自然，过去的病史，如果有糖尿病（影响症状）。 步骤4：与院前紧急情况一起工作 保持不受干扰的呼吸区：松开衣领并去除口腔中的异物。 使用心电图交付：一些救护车是配备远程输送系统，使医生可以提前查看心电图波。 步骤5：医院的生死游戏 胸痛中心：从入口到医院大门，再到气球膨胀（D-TO-B时间），应在90分钟内控制。 多学科咨询：心脏病学，急诊科和成像部共同努力，以快速消除致命的原因。 如何避免这种情况？ 1。级别避免：发展健康堡垒 生活方式改变：戒烟（戒烟5年，心肌梗塞风险降低50％） 体重控制（BMI控制在18.5-24） 中等运动（每周150分钟的有氧运动） 饮食管理：盐的每日使用